很多人以为,孩子要么开心活泼,要么低落难过,都是正常情绪变化。但有一种精神疾病,会让孩子的情绪像失控的过山车—— 前几天兴奋得停不下来,过几天又跌入谷底不想说话,时而狂躁时而抑郁,反复交替、难以自控。
这就是双相情感障碍,也是儿童青少年期常见且容易被误当成 “叛逆”“脾气差” 的精神疾病。
双相情感障碍是一种以“情绪两极剧烈波动”为核心的重性心境障碍,兼具躁狂发作与抑郁发作的典型表现。两种状态期间可能存在数天至数月的相对正常间歇期,也可能出现躁狂与抑郁症状混合发作的情况。
双相情感障碍的首次发病可见于任何年龄,但发病年龄的高峰期通常在青少年期,发病年龄越小,症状越不典型,越容易被误诊。首次多为抑郁发作,常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。
小宇今年 14 岁,上初二,曾经是老师眼中聪明活泼的学生,可近半年来,家人和老师都觉得他 “变了个人”:
有段时间,小宇像充满了电,每天只睡 3-4 小时却精神百倍,上课不停插话、抢着回答问题,语速快得让人跟不上;突然立志要考名校,买了一大堆学习资料,却三分钟热度,一件事都没坚持下来;花钱大手大脚,偷偷买昂贵的玩具和游戏装备,和同学争执时脾气火爆,动不动就摔东西、打架,老师批评他,他觉得自己特别厉害,根本不把规则放在眼里。
家人以为他是 “叛逆期嚣张”,骂了他好几次,可没过多久,小宇彻底变了模样:整天躺在床上不起床,不想上学,对之前喜欢的游戏完全没兴趣;吃饭没胃口,体重慢慢下降;常常发呆流泪,说自己没用、活着没意思,注意力没法集中,作业完全写不进去,甚至开始出现自伤的念头。
两大核心表现,一眼识别双相障碍
核心一:躁狂 / 轻躁狂期(情绪 “上天”)
这一阶段的孩子,常被误认为 “调皮、叛逆、自负”,典型表现有:
- 情绪异常高涨,莫名兴奋、开心,容易被激怒,一点小事就大发雷霆;
- 精力旺盛,睡眠需求减少,每天睡 3-5 小时也不觉得累;
- 话多语速快,滔滔不绝,别人插不上话,话题跳来跳去;
- 自我评价过高,觉得自己无所不能,盲目制定不切实际的目标;
- 行为冲动,乱花钱、顶撞师长、打架逃课、做出危险举动;
- 注意力极度分散,上课走神严重,做事虎头蛇尾。
核心二:抑郁期(情绪 “落地”)
这一阶段和抑郁症相似,容易被当成 “厌学、脆弱”,典型表现有:
- 持续情绪低落,闷闷不乐、爱哭,对所有事情失去兴趣;
- 精力减退,浑身乏力,嗜睡或失眠,不愿出门、不愿社交;
- 学习成绩断崖式下跌,注意力、记忆力明显下降;
- 自我否定、自责自罪,觉得自己是家人的负担;
- 出现自伤、自杀的想法或行为,这是最危险的信号。
三个认知误区,认真对待
误区一:孩子就是叛逆,长大就好了
双相情感障碍是大脑神经发育异常导致的疾病,不会随年龄自愈,拖延越久,发作越频繁,危害越大。
误区二:孩子开心时好好的,就是装病偷懒
开心是躁狂发作,不是真的快乐,两种极端情绪都是疾病症状。
误区三:只有大人会得双相情感障碍,孩子不可能
临床数据显示,双相情感障碍发病越来越低龄化,儿童青少年患者并不少见,且早期识别难度更高。
儿童青少年的双相情感障碍,从来不是 “脾气怪”“性格差”,而是需要科学治疗的疾病。那些忽高忽低的情绪,不是孩子故意折腾,而是他们发出的求救信号。
1、及时就医是关键:
若孩子上述两种极端情绪交替出现,且持续超过 1 周,明显影响学习生活,一定要带孩子到儿童青少年精神心理科就诊,早确诊、早干预。
2、不指责、不打骂:
不要骂孩子 “疯子”“不听话”,孩子的反常行为都是疾病导致的,指责只会加重病情。
3、坚持规范治疗:
双相情感障碍以药物治疗为基础,配合心理治疗、家庭干预,只要遵医嘱治疗、不擅自停药,绝大多数孩子能恢复正常学习生活。
4、家庭多陪伴包容:
家长要学习疾病知识,理解孩子的痛苦,稳定的家庭环境,是孩子康复的重要支撑。
(来源:网络综合整理)